V michalovskej nemocnici pomáha pri operácii kolena robot

Nemocnica Penta Hospitals Michalovce spúšťa roboticky asistované operácie kolenného kĺbu s využitím technológie ROSA (Robotic Orthopaedic Surgery Assistant). Ide o prvé ortopedické pracovisko na východnom Slovensku, kde pri operáciách kolena asistuje robot. Vyškolený operačný tím má k dispozícii veľmi precízny nástroj, vďaka ktorému sa nielen zlepšuje celkový klinický výsledok, ale súčasne sa zvyšuje subjektívna spokojnosť pacientov. Tá je totiž podľa medzinárodných klinických štúdií po operácii kolena štandardnou metódou  významne nižšia  v porovnaní s inými  veľkými ortopedickými operáciami. V prvej fáze bude robotická technológia využívaná pri totálnej endoprotéze kolenného kĺbu, v budúcnosti sa však počíta s jej širším využitím.

„Zavedenie roboticky asistovaných operácií v našej nemocnici výrazne zvýši dostupnosť modernej ortopedickej starostlivosti pre pacientov na východnom Slovensku a posilní pozíciu nemocnice ako regionálneho centra modernej ortopédie. Nadväzujeme pritom na pozitívne skúsenosti našej siete – technológiu ROSA od roku 2023 aktívne využíva aj Nemocnica Bory v Bratislave, ktorá bola prvým takýmto pracoviskom v regióne strednej a východnej Európy. Michalovská nemocnica je tak tretím zariadením na Slovensku, ktoré túto technológiu využíva,“ uviedol riaditeľ Nemocnice Penta Hospitals Michalovce Marián Haviernik.

Veľmi presné rezy na základe nepretržitých intraoperačných dát

Pri implantácii totálnej endoprotézy operatér nahrádza nefunkčný alebo vážne poškodený kĺb pacienta umelým implantátom. Robotický asistent na základe individuálnej anatómie pacienta vypočíta optimálne uloženie jednotlivých komponentov implantátu v trojrozmernom priestore. Po naplánovaní zákroku a jeho odsúhlasení operatérom robot ROSA priloží robotické rameno s resekčným blokom na preparovaný kolenný kĺb, pričom samotné resekcie vykonáva operatér. Počas zákroku ROSA zároveň priebežne kontroluje presnosť vykonávaných rezov.

„Robotická technológia nám ako operatérom poskytuje detailné intraoperačné dáta v reálnom čase, umožňuje presné plánovanie kostných resekcií podľa individuálnej anatómie pacienta a objektívne vyvažovanie väzivového aparátu. Ide o technológiu, ktorá nás počas operačného výkonu sprevádza a podporuje dátami aj okamžitou spätnou väzbou, čím optimalizuje rozhodovanie priamo na operačnej sále. Výsledkom sú precíznejšie výkony, ktoré vedú k rýchlejšej rekonvalescencii, skoršiemu návratu do aktívneho života a celkovo vyššej spokojnosti pacientov,“ vysvetľuje MUDr. Martin Žofčák, primár ortopedického oddelenia Nemocnice Penta Hospitals Michalovce.

Robotické operácie zvyšujú subjektívnu spokojnosť o 15 percent

Celosvetovo platí, že subjektívna spokojnosť pacientov po operácii kolenného kĺbu je v porovnaní s ostatnými veľkými ortopedickými výkonmi najnižšia. Kým pri výmene bedrového kĺbu presahuje spokojnosť pacientov 95 percent, po implantácii totálnej endoprotézy kolena pociťuje až 20 percent pacientov subjektívnu nespokojnosť s výsledkom operácie. Tá sa najčastejšie týka funkčnosti, pohyblivosti alebo pooperačnej bolestivosti kolena.

„Podľa štúdie realizovanej na pacientoch, ktorí absolvovali roboticky asistovanú operáciu kolenného kĺbu s využitím technológie ROSA, bolo s výsledkom zákroku spokojných viac ako 95 percent pacientov. Pri štandardných operačných postupoch je toto číslo spravidla o približne 15 percent nižšie,“ vysvetľuje Radoslav Markech, zástupca spoločnosti Zimmer Biomet pre Slovenskú republiku.

Výhody roboticky asistovaných operácií:

  • vyššia presnosť uloženia implantátov, ktorá prispieva k ich optimálnemu osadeniu a vytvára predpoklady pre dlhšiu životnosť implantátov;
  • lepšia funkčnosť kĺbu vďaka individuálnemu prispôsobeniu operačného postupu každému pacientovi;
  • nižšia pooperačná bolestivosť v dôsledku presnejších resekcií a šetrnejšieho prístupu k mäkkým tkanivám;
  • rýchlejšia pooperačná rekonvalescencia a skorší návrat k bežným denným aktivitám;
  • potenciálne vyššia subjektívna spokojnosť pacientov s výsledkom operačného zákroku.

Využiť robotického asistenta môže operatér pri každej výmene kolenného kĺbu, prioritne je však vhodný pre komplikovanejšie prípady a  aktívnych pacientov, ktorí majú vysoké nároky na pohyblivosť kolena

Robota plánujú v budúcnosti využiť aj na operácie bedra

Robotická technológia bude v prvej fáze v michalovskej nemocnici využívaná pri totálnej endoprotéze kolenného kĺbu, do budúcna však ponúka oveľa širšie využitie. V ďalšej etape nemocnica plánuje rozšíriť roboticky asistované výkony aj o totálne endoprotézy bedrového kĺbu a unikondylárne náhrady kolena. Výrobca, americká spoločnosť ZimmerBiomet, už pritom pracuje aj na ďalších možnostiach využitia tejto technológie.  

Prvýkrát bola ROSA využitá v ortopédii v marci roku 2019 v Spojených arabských emirátoch. Pôvodne francúzsku technológiu, ktorú neustále vyvíja medzinárodný tím, odvtedy spoločnosť Zimmer Biomet rozšírila do viac ako 30 krajín sveta, pričom len v Európe je ROSA využívaná na viac ako 300 pracoviskách.

Jana Fedáková

komunikačná špecialistka

redakcia PremiumNews